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护理部主任述职报告篇1
20xx年很快就过去了,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查八对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、全院有1名护士参加护理本科自学考试,有1名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
1、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,确保了无菌切口无一例感染的`好成绩。
2、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
3、一次性用品使用后各病区、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
5、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握。
2、全年共收治了住院病人69个,留观125个。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,陪病人办入院手续,固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
护理部主任述职报告篇2
“选择了护士这个职业,就意味着选择了奉献,医院护理部主任述职报告。”参加30年来,本人时以此为鞭策和动力,在护理工作中勤勤恳恳、兢兢业业地工作,在平凡的岗位上诠释了一名医护工作者全心全意为病人服务的宗旨。
心系患者敬业爱岗
本人自从医专毕业后,与同事们一起成功抢救了无数重危病人。一次,一名身患重症的患者在抢过程中突发性休克,急需实施人工呼吸。由于当时病床是钢丝软床,实施人工呼吸必须一张硬板床。由于受客观条件限制,大家一筹莫展。我蜷缩着身子,钻入床下,用纤弱的脊梁顶住钢丝床。
经过20多分钟的紧急抢救,病人转危为安。当大家把我扶起来时,脸色苍白,浑身是汗,几乎不能站立。在场的病人家属热泪盈眶,感谢之情溢于言表。
在护士生涯中,象这样的例子不胜枚举。非凡是担任护理部主任以来,我天天上班便早早来到病房,第一桩事就是去看望病人,了解晚上有什么事,以便及早发现问题;晚上回到家里,也经常会打电话到病房,询问病人情况,并提醒护士不忘帮病人翻身等。
“三分治疗七分护理”。作为一名副主任护师,我深知其中道理,决不能让病人因护理不到位而影响救治效果。平时,我对病人细心周到。在医院,重病房外总是会留守很多不放心的家属,而在我工作期间,门口几乎没有家属。家属们说,看到我在,就可以放心离开了。
钻研业务精益求精
参加工作以来,本人非凡注重理论和业务知识的学习,并顺利通过医学院中医护理专业大专自学考试。结合临床实践积累相结合,本人撰写了大量的医护专业方面的学术论文。……等国家权威性医学刊物上刊登,并赢得了国内专家的好评。1994年,组织让担负起了医院护理部主任的重担。
21世纪是知识经济时代。在一个优秀的医院中,医护人员的技术知识必须不断更新,理论与临床必须紧密结合,才能适应突飞猛进的现代医学发展需要;要发展卫生事业,培养合格的护理人才是当务之急。
在院领导的支持下,本人制定“三基三严”练习和继续教育的人才培养计划,护士长述职报告《医院护理部主任述职报告》。按照计划,认真组织学习,严格考试考核,同时鼓励自学或在职再教育,采取请进来送出去的方法,有针对性的培养人才,不搞认资排辈,选拔素质好、业务能力强的人员外出进修学习,学成回院后即开展新的技术工作,并推广应用,培养了一批批合格的护士和新的护士长,造就出一支业务精通、素质过硬的护士队伍。
以人为本科学治理
护理部是医院护士的中枢机关,担负着全院护理工作的安排和协调。为此,在医院领导班子的指导下,本人围绕工作职责,以护理质量为核心,以优质服务为重点,以强化治理为主线,不断加强护理队伍的内涵建设,全面提高护理质量,使医院整体护理工作再上一个新台阶。
近几年来,护理部采取多种形式,教育全体护士,增强服务意识,改善服务作风,讲究服务艺术,落实“四多、四心、四严禁”和护理岗位优质服务“五规范”,并定期开展服务质量和护理工作满足度调查,把病人满足率为100%的病区作为示范病区,总结表彰,以点带面,全院普及,达到护理工作“五满足”。
质量是医院工作的命脉,治理是质量的保证,考核是治理的手段。护理部注重强化全体护理人员的质量意识,教育引导全体护士牢固树立质量观念,严格执行各种规章制度,并对重点环节、重点部位、重点项目实行重点考核,确保各项护理工作质量达标。
在治理工作中,本人还始终坚持“以人为本”的理念,把亲情化治理贯穿于整个治理工作之中,全力营造团结、和谐的良好氛围。日常生活中,护士们无论是生活还是工作中有什么困难,本人都竭尽全力的帮助。一些青年医护人员有思想压力和波动的时候,都愿意找我倾诉,从中求得解决问题和疏导压力的良方,从而放下顾虑,全心全意投入到工作中。
通过人性化的沟通和情感交流,架起一座医院与护士、护士与护士之间的友谊桥梁,不仅增强了护理队伍的凝聚力和创造力,而且塑造了护理队伍的新形象,开创了医院护理工作的新局面。1995年,在全市护理知识竞赛中,荣获“全市总分第一”,在全市护理技术操作比赛中,荣获“一等奖”荣誉。
由于工作突出,本人先后多次被市卫生系统评为先进工作者;并于被省卫生厅、省中医药治理局授予“卫生系统优秀护理工作者称号。
护理部主任述职报告篇3
过去一年,我中心就养老护理工作创新发展思路,紧紧把握养老中心发展机遇,推进落实各项养老工作任务。以下是今年的养老护理工作总结。
一、中心规划
树立发展目标:把握需求,提供服务,注重实效,使老人过上有保障有尊严的生活。明确服务思路:中心以老年人家庭为基本服务单位,依托家庭(家属)和社区,有效运用政府购买服务资源,组建高素质专业服务队伍,与社区紧密合作提供服务,提升社区养老护理的专业化水平和服务效果。
二、中心建设,夯实基础
设施方面,投入资金进行装修和设备购置,安装了电风扇、电视机,配备了桌椅、饮水机、报架、书橱、培训室,铺设了地板,增加了户外健身设备,各种防火防电设施一应俱全,能同时容纳几十人共同活动;制度方面,健全了管理制度、服务指南、家政服务员工作职责、专职义工岗位职责、老年活动室制度、医疗保健室制度、志愿者服务探望制度等,初步建立健全了养老网络系统。
三、摸底调查,分类建档
对老人身体状况、家庭状况、实际困难等作了全面了解,对调查结果进行了整理汇总,登记分类归档。低保老人、孤寡老人、空巢老人、残疾老人将作为我们重点服务对象;在摸底过程中,工作人员耐心负责,详细对第一个老人讲解了养老护理性质以及中心的基本情况,绝大部分老人对我人们的服务表示期待。在摸底服务过程中,中心工作人员通过社区、老人亲属、邻居等多方面资源,了解老人平时生活习性,为以后的服务奠定了良好的基础。
四、签署协议,服务提供
中心对老人主要提供的服务为:精神慰藉、康复保健、个人照顾、送餐服务、家居清洁、家电维修、康乐活动等。有部分老人因健康问题严重,如长年卧病在床,服务很有挑战;老人聋哑,不方便沟通;老人精神不正常,工作人员被自身安全得不到保障等等。但是我们中心的工作人员在社区、街道的配合下,努力克服困难,为老人更好地安度晚年提供让老人满意的服务,真正做到我们中心一直为之努力的服务宗旨“让老人有尊严有保障地生活”。
五、工作中的不足
宣传工作不够深入工作要顺利开展,得到社会的积极认可。作为中心,我们将更多的组织工作人员在社区及上门服务的过程中,积极宣传中心的指导思想、服务理念等。同时也希望社区及政府大力解读相关政策,鼓励和支持广大老人接受养老护理。工作的有效开展,需要综合中心、对象、社区、社会等各种资源,工作人员在上门开展服务的过程中,有时仅依靠个人的力量,而其家属、邻居、社区等各方面的资源,由于缺乏对我们中心进行了解,因而无法给我们给予理解和支持,故给工作开展造成一定困难。
万事开头难,这句话是对所有刚开始的运作行业的'一个真实写照,中心在刚开展工作时,首先做的就是把大部分资金对硬件的投入,然后对队伍的组建、培训,工作的前期摸底、调查、研究、外联学习等都需要投入大力的人力和物力,而政府的运作资金由于各种原因导致不能及时下发到中心,所以导致资金相对缺乏。
20xx年马上就要过去了,xx养老护理中心在所有工作人员的努力下,已经收到了明显的成果。我们将不负重托,把中心建设成功能全、品质高、信誉好的现代化养老护理机构,我们将继续努力,顺利朝着目标不断前进!
护理部主任述职报告篇4
从护理人员的比例、工作性质、职员分布等各方面充足辩明了护理工作是医院工作的重要组成部分,是保障医疗保险优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣,医。学教导网与医疗纠纷的升、降息息相关,加强护理品质管理,提高护理质量特殊主要。各科室护士长严厉的管理,处处起表帅作用,由其推行综合目标义务制以来更是加班加点,奋勇当先,当好红管家……。充分施展了护士、病人、领导间的桥梁作用,为保障病院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。(护士长护士的好人好事略)
1、加强质量操纵,严格落实制度,认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次护理工作全面检查,线切割机床,医。学教诲网并及时反馈信息,护士长每周2~4次科室工作品德检查并记录。
2、增强危重病人的`管理,护理人员做到熟练把持护理急救技能,抢救程序及挽救药械的利用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责治理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100。
3、加强病房管理,线切割,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情景下,努力为病人发现一个清洁、整齐、安静、舒畅的休养环境。
4、严格实行查对轨制及护理操作规程,减少错误事变的产生,加强基础护理,使基本护理合格率基础达100,褥疮发生率为0。
5、深入发展整体的护理,踊跃发挥职责护士的主观能动性,认真检讨并组织全院护士长奇特查房,异常加强入院介绍、出院引导、护理盘算、护理措施落实,病人对职责护士的满意度考核等工作,从而大大加强了护士的任务心。
6、加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,尽力提高护理病历质量,护理表格及格率到达97.19。
7、护理部当真组织护理保险工作会议,对全院各科浮现的弊病、过错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,线切割机床,线切割,防患于未燃,使护理工作到位率较高。
护理部主任述职报告篇5
一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的xxx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科xxx年的工作情况汇报总结如下:
一、在工作中成长
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23—25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!
2、三基三严方面:提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的`,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。
3、在实践的过程中领会核心制度的内容:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的内容,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。
二、法律意识增强
护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!
护理部主任述职报告篇6
尊敬的领导:
您好!
紧张而忙碌的20xx年即将结束,担任icu护士长这一年多的期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮忙和支持下,使icu的护理工作得以正常运行,根据年初的计划,圆满地完成了今年的护理工作,取得了必须的成绩。现述职如下:
1、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增添了两台心电监护仪、一台亚低温治疗仪、更新升级了血气分析仪,并更换了各种心电监护仪旧的导联线,并安装了开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,使得icu的病房条件较前有了很大的改善。
2、建立、健全、落实各项规章制度
icu危重病人较前明显增多,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,个别护理人员工作职责心不够强,因此在原有制度的基础上进行了不断完善和修改,制订了icu护士入科须知、icu工作流程及a、p、n班护士职责等以保证icu的护理工作正常运转。
3、优质服务示范病房开展、绩效考核的落实
在护理部的大力支持下,我科于九月份开展了优质示范病房,根据科室的特点,在原有的基础上,不断改善科室工作,努力为病人带给安全、优质、满意的护理服务。并将人性化服务落实到护理工作的各个环节,在不断的探索和改善中,icu的优质护理服务工作质量与日俱增,患者及家属的满意度也大为提高。透过认真落实绩效考核工作,使护理人员的职责心及工作用心性有了很大的提高。
4、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出学习,自学与考核相结合等办法。结合我科状况定期举办科内业务讲座及护理查房,使我科每一位护理人员均能独立完成ppt的制作,并提高了她们的讲课水平。一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
5、落实电子病历、规范了护理文书的书写
我院从2月份更新了新系统,逐步落实了电子病历,护理人员透过医院的培训与自学,均掌握了新系统的使用。在原有护理评估的基础上,增加了约束带使用告知书、护理记录中体现了管道滑脱、压疮及镇静的动态评分。
6、科研工作已初步开展
我科在院领导及护理部的大力支持下已初步开展了两项科研课题:“集束化护理干预脑卒中患者肺部感染的临床研究”与“羧基斯坦预防肺部感染的应用研究”已在课内进行了培训,增强了科内护理人员的科研意识,使她们对护理科研有了进一步的了解。
20xx度我科共抢救危重病人294余例,成功277人,死亡17人,成功率为94%,成功抢救了重度有机磷农药中毒、ards,mods,急重症上消化道出血,特重度颅脑外伤,心肺复苏术后,多发伤等危重症患者,使抢救成功率大大提高,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮忙,内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得必须成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。
此致
敬礼
述职人:xxx
20xx年xx月xx日
护理部主任述职报告篇7
本人自20xx年2月18日入职,就任护理部主任一职,通过10天的工作及学习对以下三个方面进行总结并提出改进建议:
一、护理管理方面
1、层级管理不明确,需建立护理部→护士长→护理组长三级质控管理制度保证护理质量。
2、制定完善的'护理管理文件及护士长手册使护理工作有章可循。
3、科室质控不到位,应成立质控小组,每月按质量标准进行全覆盖检查对出现的问题进行分析整改,每个月末上报护理部质控率。
4、培训计划内容单一,应覆盖理论、技能、沟通技巧、感控知识,培训要有记录、护士有学习笔记,定期考核;建立护士技术档案;每年一次技能、理论比赛提高护士专业能力。
5、制度不完善,建立药品管理制度、高危药品管理制度,仪器、设备保养使用记录。
二、制度执行方面
1、执行力有待提高。
2、各班职责不明确,未责任到人,需重新制定。
3、护理文件书写不规范,需要进一步培训。
4、工作纪律不严肃,护士长及护理部加强监管。
5、记录不及时,加大质控力度。
6、仪表着装不规范、消毒隔离意识差,加强监督。
7、口服药发放交接简单,应注明药品名称及数量。
8、长期医嘱单无护士核对栏,建议添加。
9、夜班护士不核对医嘱,医嘱有漏签现象。
10、护士签名字迹潦草,建议加盖名章。制定护理质量考核细则与绩效相结合,提高护理质量。
三、护理员管理方面
1、建立分级管理制度,即护理部→护士长→质检员,确保老人照护。
2、交班本记录杂乱,重新制定表格便于护理员记录。
3、护理员文化水平低,沟通表达能力差,制定培训计划着重沟通、技能、记录、服务用语方面,定期考核,每年一次技能比赛,提高护理员素质。
4、老人床上用品更换不及时,建立记录。
5、养老区毛巾建议分色管理。
6、三楼、四楼繁忙时间段照护质量下降,建议日间增加一名护理员帮班。
7、薄弱时间段(下午、夜班)护理员工作松懈,聚众闲谈,护理部加强该时段的监督。
8、护理员加强仪表着装管理。
9、护理员字迹潦草,建议加盖名章。
10、每月召开护理员沟通会,重点难点老人照护进行讨论分析,收集建议,提高质量。
11、要求护理主任、护士长、质检员全院查房一次,检查护理员在岗在位情况、照护质量,收集老人意见,解决问题。发挥护理质控作用,结合考核细则,逐步提高护理照护质量。
护理部主任述职报告篇8
20xx年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作总结如下:
一、执行iso质量管理文件,提高护理质量
1.完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的'形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%. 4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从20xx年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于20xx年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。
二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌 创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。
三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生
1、随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。
坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次。
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